Diarrea crónica: Aspectos clínicos / Chronic diarrea: clinical aspect

Reportamos un estudio retrospectivo acerca del síndrome de diarrea crónica, realizado en 50 historias clínicas correspondientes a pacientes hospitalizados en el Hospital E. Rebagliati M. durante el período de abril de 1983; a marzo de 1988; con la finalidad de evaluar la clínica del síndrome, los agentes causales del mismo y la metodología diagnóstica utilizada. El criterio de selección consideró aquellos pacientes con diagnóstico de ingreso de "diarrea crónica de causas a determinar". Siete fueron excluídos por presentar estudios incompletos mientras que 2 fueron casos de diarrea aguda infecciosa. Cuarenta y un pacientes fueron casos definitivos de diarrea crónica y fueron divididos en dos categorias : la primera como Diarrea Crónica Orgánica (58.53 por ciento) y la restante comop Diarrea Crónica Funcional (41.46 por ciento). Sobre el universo de 41 pacientes con diagnóstico de diarrea crónica nuestros resultados revelan que : (1) el síndrome afecta principalmente a la población económicamente activa y el tiempo de enfermedad es mayor de 3 semanas en todos los casos; (2) la anemia, fiebre, baja ponderal, evacuaciones nocturnas y deposiciones con sangre, orientan a la organicidad; mientras que los disturbios psiquiatricos, las evacuacines diurnas, el dolor abdominal, la recurrencia de la enfermedad y la ausencia de patología orgánica detectable, suguieren el caracter funcional del síndrome; (3)la causa más frecuente de diarrea crónica es el síndrome de intestino irritable seguido de las enfermedades infecciosas, con la parasitosis en primer término y (4) siendo la afección colónica predominante y las enfermedades infecciosas preponderantes, la metodología diagnóstica orientada hacia aquellas, tendrá un buen rendimiento diagnóstico

Botulismo: primer brote epidémico en el Perú / Botulismo

Se reporta el primer brote epidémico de Botulismo (Clostridium botulinum) detectado en el Perú, ocurrido en la ciudad de Huancayo en Noviembre de 1988. Este brote comprometió a 12 personas, de las cuales 2 fallecieron. Todas elas habían ingerido embutidos preparados en la forma popularmente conocida como " salchipapas " en un restaurant de su Centro de trabajo. De las doce personas, 6 fueron trasferidas a Lima, siendo internadas en los diferentes Servicios de Medicina Interna del Hospital Nacional "Edgardo Rebagliati Martins" (IPSS).Las 5 personas que se reportan en esta publicaión presentaron manifestaciones clínicas similares, particularmente digestivas y neurológicas. Las muestras de sueros enviadas al Instituto Nacional de Salud para pruebas de patogenicidad en roedores, demostraron la presencia de toxina botulínica tipo "B". Estudios clínicos, epidemiológicos, electromiográficos y de laboratorio corroboraron éste primer brote de Botulismo en el Perú